Il lupus eritematoso sistemico(LES)

LES: Lupus eritematoso Sistemico LES: Lupus eritematoso Sistemico     Presentazione Il Lupus Eritematoso Sistemico (LES) Caratteristiche cliniche e decorso del LES LES e gravidanza La diagnosi e il monitoraggio del paziente col LES Le indagini utili per la diagnosi e il monitoraggio del LES Terapia del LES     Presentazione Il Lupus eritematoso sistemico è stato, per decenni, sconosciuto a tutti coloro che se ne scoprivano affetti e spesso mitizzato, in senso negativo, anche dai medici. Era uno spauracchio misterioso per i malati, ed una gravissima malattia dalle mille forme e sintomi, per gli operatori sanitari. Oggi, per fortuna, quasi tutti i medici informano il paziente del fatto che si tratta di una patologia cronica ma controllabile, grazie all'uso più appropriato delle terapie e a i nuovi farmaci. Le caratteristiche di complessità della malattia ciononostante, restano invariate; é per questo che questa "grande ingannatrice", deve assolutamente essere conosciuta da chi ne è affetto e possibilmente anche dal medico di base. Per combattere nel migliore dei modi una malattia cronica, il medico ha sempre bisogno di avere nel paziente un alleato intelligente e combattivo. L'esperienza insegna che il paziente "ideale" è quello che conosce bene la malattia che lo ha colpito, gli effetti benefici dei farmaci prescritti e gli accorgimenti necessari per ridurre al minimo quelli dannosi. Il medico sa però altrettanto bene che è pericoloso che il paziente sia in questo specifico campo un autodidatta, consultando manuali medici o riviste che trattano in maniera divulgativa i problemi della salute. Vi è infatti il grosso rischio di incappare in fonti di informazione non aggiornate o, ancora peggio, con informazioni errate. Anche nel caso migliore, il paziente non possiede il bagaglio necessario per poter pesare correttamente le informazioni che ha davanti e non è perciò quasi mai in grado di utilizzarle in modo adeguato. Per questi motivi il medico che fa ad un paziente la diagnosi di Lupus Eritematoso Sistemico (LES), dovrebbe trovare il tempo di spiegare in maniera comprensibile cosa è la malattia, il perché degli esami e delle terapie, le cose da fare o da evitare per agevolare un rapido controllo dei sintomi o per prevenire le ricadute IL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO Cos'è il LES? Il LES è una malattia cronica caratterizzata da lesioni infiammatorie causate da un'alterata reattività immunitaria. L'infiammazione è cronica e può colpire qualsiasi tessuto od organo: è anzi la regola che nel singolo paziente siano più d'uno gli organi colpiti, tanto da meritare alla malattia l'aggettivo "sistemico". L'alterata reattività immunitaria del paziente è rivelata dalla presenza nel siero di proteine particolari, gli anticorpi, che reagiscono con strutture (antigeni) presenti sulle cellule o nei tessuti del soggetto. In uno stesso soggetto possono esservi anticorpi diretti contro antigeni diversi; quelli più frequenti e caratteristici sono gli anticorpi anti-nuc Continua »